“以前報(bào)銷(xiāo)需要拿著一摞發(fā)票回老家，現(xiàn)在刷醫(yī)?？ň湍苤苯釉卺t(yī)院報(bào)銷(xiāo)，方便多了！”河南居民竇女士退休后長(zhǎng)期隨子女居住在北京，隨著醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算的推開(kāi)，以前往往需要幾周的報(bào)銷(xiāo)流程，現(xiàn)在幾秒鐘就可以完成，還不用自己墊付資金。

　　竇女士的體驗(yàn)并非個(gè)例?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算，正在給越來(lái)越多的參保人帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的便利。

　　跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算適用于跨省異地長(zhǎng)期居住人員和跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員，參保人線上備案后，即可按照“就醫(yī)地目錄，參保地政策”享受直接結(jié)算。

　　國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，目前全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)64.4萬(wàn)家，“十四五”期間，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)超5億人次，減少群眾墊付超5500億元。

　　“從備案到報(bào)銷(xiāo)，都不用從上海跑回福州，也不需要郵寄材料，在手機(jī)上操作就可以了?！?0多歲的翟先生退休后長(zhǎng)期跟隨兒子居住在上海，此前因骨折在上海住院。住院期間，家屬通過(guò)手機(jī)登錄閩政通App的“異地就醫(yī)備案智能批”服務(wù)，系統(tǒng)自動(dòng)審核秒批。

　　跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算越來(lái)越便捷的背后，是強(qiáng)大的醫(yī)保信息系統(tǒng)支撐。截至2025年6月底，全國(guó)超過(guò)12.36億人開(kāi)通使用醫(yī)保碼，醫(yī)保碼日均結(jié)算超過(guò)1450萬(wàn)人次，就醫(yī)買(mǎi)藥實(shí)現(xiàn)掃碼直接結(jié)算，醫(yī)保政務(wù)服務(wù)線上可辦率從2020年的55%增長(zhǎng)至2024年的92%。

　　與此同時(shí)，門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算也在“擴(kuò)圍”。2024年，在高血壓、糖尿病等5種門(mén)診慢特病的基礎(chǔ)上，新增慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎和強(qiáng)直性脊柱炎5種門(mén)診慢特病，進(jìn)行跨省直接結(jié)算。

　　來(lái)自河北廊坊的參保居民劉女士是這項(xiàng)政策的受益者。患有強(qiáng)直性脊柱炎的她長(zhǎng)期在北京進(jìn)行治療，治療所需的司庫(kù)奇尤單抗注射液每支870元，一次需要4支，通過(guò)門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，她可以使用醫(yī)?；鹬Ц?519.2元?！搬t(yī)保服務(wù)太貼心了，我再也不用帶著發(fā)票回河北了！”

　　最新數(shù)據(jù)顯示，截至2025年第一季度末，門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為7.4萬(wàn)家，較2024年年底增長(zhǎng)2.62%。

　　動(dòng)動(dòng)手指，醫(yī)保服務(wù)高效辦。

　　國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App異地備案和線上查詢等功能不斷完善，支持線上查詢異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)熱線、個(gè)人報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用等信息；京津冀實(shí)現(xiàn)“一卡通行”，無(wú)需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，即可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇……更多探索正在進(jìn)行，讓老百姓異地就醫(yī)更方便。

　　國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)黃華波表示，將繼續(xù)推進(jìn)數(shù)智賦能，更好提供精準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)，滿足群眾多元化的醫(yī)療保障需求。

　　據(jù)新華社電

　　【相關(guān)】

　　2025年國(guó)家基本醫(yī)保

　　目錄調(diào)整啟動(dòng)

　　據(jù)新華社電 近日，2025年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄及商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整正式啟動(dòng)，符合條件的申報(bào)主體可在7月11日至20日期間，通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)。

　　今年首次新增的商保創(chuàng)新藥目錄，主要聚焦創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大、患者獲益顯著，但因超出“?；尽倍ㄎ粫簳r(shí)無(wú)法納入基本目錄的藥品，助力健全多層次用藥保障體系，更好滿足人民群眾多元化的用藥需求，為創(chuàng)新藥發(fā)展提供更充足的經(jīng)濟(jì)支撐。

　　我國(guó)基本醫(yī)保參保率

　　穩(wěn)定在95%以上

　　據(jù)新華社電 國(guó)家醫(yī)保局近日發(fā)布《2024年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，介紹2024年醫(yī)保事業(yè)發(fā)展相關(guān)情況。公報(bào)顯示，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行安全穩(wěn)健。截至2024年底，全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保約13.27億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2024年全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入34913.37億元，基金總支出29764.03億元。

　　國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái)，醫(yī)?；鹄塾?jì)支出16.48萬(wàn)億元，年均增速達(dá)11%，為廣大人民群眾看病就醫(yī)提供了堅(jiān)實(shí)保障，也為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展、醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步、產(chǎn)業(yè)能力提升提供了有力支持。

　　上半年醫(yī)保個(gè)人賬戶

　　共濟(jì)達(dá)2億人次

　　據(jù)新華社電 據(jù)國(guó)家醫(yī)保局7月22日消息，2025年上半年職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)達(dá)2億人次，共濟(jì)金額261.77億元。

　　目前，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)可以通過(guò)即時(shí)調(diào)用被綁定人個(gè)人賬戶、醫(yī)保錢(qián)包轉(zhuǎn)賬等方式實(shí)現(xiàn)。其中，通過(guò)即時(shí)調(diào)用被綁定人個(gè)人賬戶方式進(jìn)行職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)共濟(jì)金額為261.07億元；通過(guò)醫(yī)保錢(qián)包轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)、跨省共濟(jì)共10.01萬(wàn)筆，轉(zhuǎn)賬金額6964.23萬(wàn)元。據(jù)介紹，2024年職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)使用512億元，促進(jìn)盤(pán)活存量資金，有效減輕參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。