上海專家利用內(nèi)鏡手術(shù)為“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”患者取出巨大毛發(fā)結(jié)石
中新網(wǎng)上海8月29日電 (陳靜 趙瑩瑩)“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”患者小田(化名)從6歲起就有食發(fā)行為。如今已經(jīng)18歲的小田因胃內(nèi)長(zhǎng)有巨大毛發(fā)結(jié)石幾乎不能進(jìn)食。
記者29日獲悉,在上海,消化內(nèi)科專家通過(guò)數(shù)次高難度的內(nèi)鏡手術(shù),成功將困擾姑娘多年的巨大毛發(fā)結(jié)石取出。如今,小田已經(jīng)康復(fù)出院,將以全新的狀態(tài)步入大學(xué)校園。
一般而言,內(nèi)鏡手術(shù)治療僅適用于較小結(jié)石。以往,此類巨大結(jié)石通常需要外科手術(shù)切除。
據(jù)悉,“長(zhǎng)發(fā)公主綜合征”屬于異食癖的一種,患者常會(huì)無(wú)法自控地吞食頭發(fā),久而久之在胃中形成毛發(fā)結(jié)石。
數(shù)月前,小田因反復(fù)腹脹、嘔血和黑便,血紅蛋白一度低至40g/L,情況危急。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)她患有“胃石癥”。在上海第九人民醫(yī)院消化內(nèi)科孟祥軍主任醫(yī)師經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的CT和胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),小田胃腔內(nèi)竟然塞滿了一個(gè)約30cm×20cm的致密毛發(fā)團(tuán)。這個(gè)毛發(fā)團(tuán)不僅堵塞了整個(gè)胃室,還導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)多處深大潰瘍。
考慮到患者年輕、不愿留下手術(shù)疤痕的意愿,專家團(tuán)隊(duì)為她制定了詳細(xì)的內(nèi)鏡下分次取石方案。據(jù)介紹,由于毛發(fā)團(tuán)纏繞緊密,并包裹著黏液和食糜,常規(guī)器械難以奏效。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不斷創(chuàng)新操作方法,組合使用電圈套器、IT刀及自制器械,分塊切割、鉗取。在麻醉科和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下,專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)數(shù)次手術(shù)、總時(shí)長(zhǎng)超過(guò)40小時(shí)的努力,最終將毛發(fā)結(jié)石全部取出。據(jù)悉,IT刀是內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)中常用的高頻電刀。最后一次手術(shù)后四天,小田順利康復(fù)出院,恢復(fù)了正常生活。
在采訪中,孟祥軍提醒,如果青少年出現(xiàn)長(zhǎng)期不明原因的腹痛、腹脹、食欲差、體重下降,要引起警惕。家長(zhǎng)要注意孩子是否有啃咬、吞咽頭發(fā)、指甲或其他異物的習(xí)慣性動(dòng)作。這些問(wèn)題行為可能與情緒心理相關(guān),需要及早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù)。這位專家同時(shí)表示,胃結(jié)石患者若對(duì)外科手術(shù)有顧慮,可由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估內(nèi)鏡治療的可能性。(完)
